희귀·난치성질환자 의료비 지원사업
대상질환 : 1,338개
- 참고사이트 : 희귀난치성질환 헬프라인 http://https://helpline.kdca.go.kr/cdchelp/ph/supbiz/selectMdepSupList.do?menu=B0102
지원대상
주민등록상 경주시 주민으로, 1,338개의 질환을 진단받고 산정특례에 등록된 자로
- ① 건강보험가입자 : 환자가구의 소득/재산과 부양의무자가구의 소득/재산을 조사 후 지침 기준에 적합한 자
- ② 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자 : 별도의 소득/재산조사 없음
신청내역 및 범위
- 건강보험가입자의 경우 아래의 지원내역(① ~ ④)을 모두 신청할 수 있음
- 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자의 경우 아래의 지원내역중 ②간병비 ③특수식이구입비에 대하여 신청할 수 있음
| 구분 | 지원내역 | 지급범위 | 대상질환 | 지원조건 |
|---|---|---|---|---|
| ① 요양급여 본인부담금 | ①-1 진료비 | 요양급여 본인부담금 | 1,338개 질환 | 소득 및 재산조사 기준 만족자 |
| ①-2 만성신부전 요양비(N18) | 처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성재료를 요양기관 외 의약품판매업소에서 구입 및 사용한 금액 | 투석중인 환자로 신장장애 2급을 받은 자 | 소득 및 재산조사 기준 만족자 | |
| ①-3 보장구구입비 | 요양급여분의 본인 부담금 |
|
소득 및 재산조사 기준 만족자, 장애인등록자 | |
| ①-4 호흡보조기 및 기침유발기 대여료 | 요양급여분의 본인 부담금 |
|
소득 및재산조사 기준 만족자중 국민건강보험공단에서 호흡보조기 대여료 및 기침유발기 대여료를 지원받는 대상자 | |
| ② 간병비 (11종) | 월 30만원 |
|
소득 및 재산조사 기준 만족자, 지체장애 1급 또는 뇌병변장애1급 등록자 | |
| ③ 특수식이 구입비 (7개 질환) | 특수조제분유 : 연간 360만원 이내 저단백 햇반 : 연간 168만원 이내 |
|
소득 및 재산조사 기준 만족자, 만19세 이상 | |
| ④ 옥수수전분 구입비(9개질환) | 연간 168만원 이내 |
|
소득 및 재산조사기준, 만 18세 미만은 소득‧재산 조사 면제 | |
신청절차
- 국민건강보험공단에 산정특례 등록 완료 후 신청서식과 구비서류를 준비하여 주소지 관할 보건소에 신청
- 산정특례 등록 여부 확인 및 소득·재산조사 실시 후 지원여부 결정 및 통보(신청서 접수일을 등록일로 간주)
구비서류
- 환자제출서류
-
- 1. 임대차계약서 (해당자에 한함, 임대차 계약서는 부양의무자가구에서도 해당자는 제출)
임대차계약서는 확정일자를 날인 받도록 하고, 계약서의 사실여부 확인
- 2. 최근 3개월 이내에 발급된 가족관계증명서(상세) 1부 (환자를 기준으로 제출)
가족관계증명서로 부양의무자를 확인할 수 없는 경우에는 제적등본 제출할 수 있음. 결혼한 여성신청자의 경우 시부모가 부양의무자가 되므로 부양의무자 확인을 위해 배우자의 가족관계증명서(상세)도 제출하여야 함. 재혼가정의 경우 부양의무자 확인을 위하여 배우자의 가족관계증명서(상세) 및 환자 기준 가족관계증명서(상세)도 제출하여야 함
- 3. 신청자(환자)의 통장사본 1부
- 4. 최근 3개월 이내 발급된 진단서 1부
의료비지원 대상 질환으로 확진 또는 최종 진단된 경우에 지원신청이 가능함. 임상적 추정이나 의증은 지원 신청할 수 없음(단, 최종진단이 불가한 질환은 의사소견서 상에 해당 질환에 대한 확진 또는 최종 진단이 불가능한 사유를 소명한 전문의의 소견서 반드시 첨부)
신규 신청에 한하여 제출하며 정기재조사 시에는 산정특례 등록확인으로 갈음
정기재조사 시 산정특례 등록질환과 희귀질환자 의료비지원사업 등록질환이 다를 시에는 진단서를 추가 요청할 수 있음
- 5. 자동차보험계약서 1부 (본인 또는 가족 소유 차량 1대)
- 6. 장애정도 확인 서류 (장애인 등록증, 장애인 증명서, 장애등급결정서, 장애정도 결정서 등) 사본 1부 (해당자에 한하여 확인)
- 1. 임대차계약서 (해당자에 한함, 임대차 계약서는 부양의무자가구에서도 해당자는 제출)
신청서식
- 담당부서지역보건과
- 담당자방문건강관리팀
- 연락처054-779-8654
최종수정일2025-07-22